Обинутузумаб (GA101) для лечения хронического лимфолейкоза и других видов B-клеточных неходжкинских лимфом: гликолизированные антитела II типа к CD20

Обинутузумаб (Газива®) представляет собой человеческое моноклональное антитело
II типа к CD20, модифицированное гликолизированием. Гликолизированная Fc-часть усиливает
аффинность связывания с рецептором FcγRIII на иммунных эффекторных клетках, в результа-
те чего повышаются антителозависимая клеточная цитотоксичность и фагоцитоз. Кроме того,
характеристики связывания II типа антител к CD20 обинутузумаба приводит к эффективной
индукции прямой неапоптотической гибели клеток. Доклинические данные показали более
эффективное истощение B-клеток в цельной крови и противоопухолевую активность в ксено-
трансплантате при исследовании обинутузумаба по сравнению с I типом антител к CD20 – ри-
туксимабом. У пациентов с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ), ранее не получавших лечение,
применение комбинации «обинутузумаб плюс хлорамбуцил» показали повышенные показа-
тели реагирования и увеличение выживаемости без прогрессирования заболевания по срав-
нению с комбинацией «ритуксимаб плюс хлорамбуцил». Обинутузумаб имеет приемлемый и
управляемый профиль безопасности, наиболее распространенная побочная реакция связана
преимущественно с первой инфузией. Фазы I/II клинических исследований показали много-
обещающую активность при других CD20-положительных В-клеточных неходжкинских лимфо-
мах (НХЛ). Таким образом, несколько клинических исследований планируют или продолжают
исследовать обинутузумаб с различной комбинацией препаратов как в наивных группах паци-
ентов, так и у пациентов с рецидивами/резистентными В-клеточными НХЛ, которые дополни-
тельно к ХЛЛ включают диффузные B-крупноклеточные лимфомы и фолликулярные лимфомы.