Современные принципы лечения анемии у пациентов с онкогематологическими и онкологическими заболеваниями

В статье представлен краткий обзор данных литературы по проблеме использования вну-
тривенных препаратов железа в клинической практике. В обзор включены в основном данные
контролируемых рандомизированных клинических исследований, считающихся наиболее ин-
формативными в доказательной медицине. В последние годы появились эффективные и безо-
пасные внутривенные препараты железа. Разработаны способы их введения, дозы и формулы
для расчета общего дефицита железа в организме. Получены данные о важности анемии, ча-
стота которой при опухолевых заболеваниях неуклонно нарастает. В многочисленных рандо-
мизированных трайлах и крупных исследованиях, проходимых по открытому протоколу, убе-
дительно показано значение уровня гемоглобина (Hb) для качества жизни онкологических
пациентов, получающих химиотерапию. До использования рекомбинантного эритропоэтина
(рЭПО) у онкологических пациентов с анемией применялись трансфузии крови. Однако гемо-
трансфузии сопровождались развитием осложнений, передачей трансмиссивных инфекций,
посттрансфузионными реакциями, аллоиммунизацией и воздействием на опухолевый клон
с возможной стимуляцией опухолевого роста. В статье затронуты вопросы имплементации
Унифицированного клинического протокола первичной, вторичной (специализированной)
медицинской помощи «Железодефицитная анемия» в практическую деятельность.