Особенности клинического течения анемии у пациентов с ревматоидным артритом

Цель: изучить особенности клинического течения анемического синдрома у больных рев-
матоидным артритом (РА).
Материалы и методы. В исследование были включены пациенты, которые соответствовали
критериям Американского колледжа ревматологов (АКР, 1987). Обследовано 89 пациентов с
РА, течение которого сопровождалось анемическим синдромом. Средний возраст пациентов
составлял 35,63±0,49 года. Средняя продолжительность болезни была 4,75±0,46 года. В иссле-
дование для контроля были включены 20 практически здоровых лиц.
Проведено определение активности РА. Всем пациентам проводили клинический осмотр
и выполняли лабораторное обследование. Методы лабораторного обследования: биохими-
ческие, радиоиммунные и др.
Результаты. Серопозитивный РА определялся у 65% пациентов. Выявлено, что клиническими
признаками анемии были слабость, головокружение, бледность, одышка и другие. Дефицит
железа выявлен у всех пациентов. Уровни железа и ферритина сыворотки крови были значи-
тельно снижены.
Корреляционный анализ показал наличие негативной взаимосвязи между активностью РА по
шкале DAS и уровнем гемоглобина (r=–0,39; р<0,01). Уровень ФНО-α был значительно увели- чен у всех пациентов с РА по сравнению с контролем. Выводы. Глубина и характер изменений показателей гемопоэза и обмена железа зависят от активности и тяжести течения ревматоидного артрита.